ארכיון הקטגוריה : מאמרים


דיכאון לאחר לידה-אבחון וטיפול

דיכאון לאחר לידה גם אירועים משמחים יכולים להיות  מקור למשברים נפשיים. אירועי חיים נמצאו כגורמים להפרעות נפשיות מסוימות. בין האירועים הללו , כולנו יכולים להבין מדוע מות אדם קרוב אלינו גורם לדיכאון. אולם אנחנו פחות מבינים מדוע , למשל, חתונה מתקרבת עלולה לגרום לפרוץ משבר נפשי כמו  מאניה. לכאורה האירוע משמח. המנגנון אינו ברור וכולל בתוכו לא רק את התפישה שלנו הקוגניטיבית את המהות של האירוע כחיובי או כרצוי אלא כמנגנון פיזיולוגי שגורם להפרשת חומרים מסוימים שהם אלו הגורמים להתפתחותה של הפרעה נפשית כזו או אחרת. הריון היא תקופה לא קלה עבור נשים ועבור בני הזוג הנדרשים, בעולם המודרני ועל […]

דיכאון לאחר לידה

חוות דעת פסיכיאטרית- מחיר

מה מחיר חוות דעת פסיכיאטרית

מה קובע את מחיר חוות דעת פסיכיאטרית מחירי מוצרים ושירותים שונים נקבעים , על פי הנטען, על פי כוחות שוק המנוגדים זה לזה. מצד אחד, המחירים נקבעים על ידי היצע ומצד שני הכוח הבולם את הזמינות של השירותים הוא הדרישה למוצר הזה, כלומר הביקוש. מצד אחד מחיר מוצר יעלה כשהביקוש לו יעלה על ההיצע ובכוחות המאזנים לכיוון השני יפעלו באופן הפוך במקרים שבהם ההיצע יגבר על הביקוש. עבודתו של פסיכיאטר אינה שונה, באופן עקרוני, מהעקרון הזה. כאשר איש מקצוע מסוים נחשב לטוב ולראוי יותר מאשר האחרים סביר להניח שדרישותיו לתשלום שכר טרחה יהיו גבוהים יותר מאשר לאלו שאין דרישה. עד […]


פוסט טראומה-אבחון פסיכיאטרי

פוסט טראומה- הפרעת חרדה בתר חבלתית הערכה פסיכיאטרית לצורך אבחון של פוסט טראומה נדרשת לצורך קביעת טיפול או לצורך הערכת שיעור הנכות הנפשית. לא פעם נתקלתי בתיקים שבהם התבקשתי להגיש חוות דעת פסיכיאטרית ולקבוע קשר שבין אירוע ספציפי לבין ההפרעה הנפשית של אותו נבדק. למרות שבתיקו הרפואי מצאתי פעמים רבות את האבחנה של PTSD או הפרעה בתר חבלתית, לא ניתן היה לקבוע על סמך התסמינים המצויינים שם שאכן מדובר בהפרעת חרדה מסוג זה. פוסט טראומה ניתנת להגדרה כהפרעה בתהליך הזיכרון.ישנן הפרעות  בזיכרון שאנחנו מכירים היטב ואנחנו מסוגלים להתייחס אליהם ברצינות גמורה. לדוגמא, דמנציה היא סוג של הפרעה בזיכרון יחד עם […]

פוסט טראומה

פסיכיאטר מחוזי-אישפוז כפוי

אישפוז כפוי מטעם פסיכיאטר מחוזי וכיצד מגישים עירעור

ערעור על אישפוז כפוי מטעם פסיכיאטר מחוזי- רבים רואים בפסיכיאטר המחוזי כדמות מיסטית כמעט, בעלת יכולת אינסופית ולעתים לא ברורה מבחינת המניעים שלה. מעטים הם אלו שנתקלים בחיי היום יום בתפקידו של הפסיכיאטר המחוזי. כמובן , שמעבר לאלו שעסוקים בתחום בריאות הנפש, נתקלים בגוף הזה חולים, משפחותיהם וגורמים אחרים שזקוקים לטיפול או להתערבותו של הפסיכיאטר לצורך עבודתם.כחלק מתפקידו של הפסיכיאטר המחוזי יש בסמכותו להורות על אישפוז כפוי. רבים שואלים כיצד ניתן להגיש ערעור על אישפוז כפוי זה. הפסיכיאטר המחוזי הוא למעשה פסיכיאטר מומחה שהגדרת תפקידו ותחומי אחריותו נקבעו בחוק הטיפול בחולי נפש. החוק מסדיר את הגדרת הפסיכיאטר, מיהו בעצם פסיכיאטר, […]


הקשר שבין דיכאון לחרדה וההשלכות לטיפול פסיכיאטרי

מה הקשר בין חרדה ודיכאון? ומה הם סוגים השונים שלה? לא מזמן הגיעה אליי מישהי למרפאה ושאלה אותי: "אז אולי תגיד לי מה יש לי? אמרו לי שיש לי הפרעה דיכאונית ואמרו לי שאני גם לחוצה מאוד. אני כבר לא יודעת מה יש לי…אני לחוצה או עצובה?" על פניו זה נראה כשאלה הגיונית- האם הטיפול בהפרעה של מתח ודאגנות יהיה אותו טיפול כמו בהפרעה דיכאונית?האם טיפול פסיכולוגי עבור דיכאון יהיה אותו טיפול כמו לחרדה? דיכאון בא לידי ביטוי בצורות שונות ומגוונות. הסוגים הנפוצים ביותר של דיכאון כוללים:מג'ורי ,דיסתימי, דיכאון כחלק מהפרעה דו קוטבית וכן דיכאון בלתי טיפוסי. אנשים הסובלים מדיכאון […]

חרדה ודיכאון

חוות דעת לצוואה-נוצה

חוות דעת פסיכיאטרית עבור צוואה

  חוות דעת פסיכיאטרית לצוואה- לשם מה? רבים פונים אלי בשאלות לגבי המצב הקוגניטיבי של האנשים הקרובים אליהם וביחוד כשהם עומדים בפני שאלות משפטיות שונות כגון הצורך לעבור לבית אבות, לתת מתנה יקרת ערך או אפילו לפני שהם עורכים צוואה. במקרים שכאלו נזקקים לעתים לחוות דעת פסיכיאטרית לצוואה- ששמה דגש על היכולות השונות שמאפשרות לאדם לכתוב צוואה. צוואה, בניגוד למתנה, היא המסמך המשפטי שבה העורך אותה – המצווה, מציין מה ייעשה ברכושו לאחר מותו. מתנה לעומת זאת זה מסמך משפטיט שבו אדם נותן מרכושו בעודו בחיים. החשיבות של ההבדלה בין שני המקרים חשובה מאוד אבל כאן לא המקום להרחיב בעניין. […]


אבחון והערכה פסיכוגריאטרית מקצועית

הערכה פסיכוגריאטרית מקצועית קבוצת הגיל השלישי, אנשים מעל לגיל 65, מהווים אחוז נכבד מהאוכלוסייה בישראל ובעולם המערבי. ארגון הבריאות העולמי צופה שקבוצת גיל זו תלך ותגדל בשנים הקרובות בשיעור ניכר. הסיבות לכך רבות ומגוונות וביניהן- האטת קצב הילודה, הארכת תוחלת החיים ושיפור בשירותי הרפואה והתנאים הסביבתיים הכלליים. עם זאת, קבוצת גיל זו עומדת בפני אתגרים אחרים, שאולי לא היו קיימים רק שני עשורים קודם לכן. למרות הארכת תוחלת החיים התהליכים שגורמים להתבגרות הגוף ותהליכי שחיקה שונים גורמים לכך שיש לתת לאוכלוסיה הזו מענה נוסף, שלוקח בחשבון את כלל התמונה הבריאותית, חברתית, סוציאלית של אנשים אלו. אנשים בגיל זה נוטלים תרופות […]

הערכה פסיכוגריאיאטרית טיפול וחוות דעת

עבודה

חוות דעת פסיכיאטרית לאובדן כושר עבודה

חוות דעת פסיכיאטרית -תביעה לאובדן כושר עבודה אחת המטרות של המוסד לביטוח לאומי הינה להבטיח שיכולתו של אדם לעבוד ולהתפרנס תישמר,במידה והתאונה אירעה במסגרת עבודתו. מלבד המוסד לביטוח לאומי, ישנן חברות ביטוח רבו המציעות פוליסות ביטוח למקרים שבהם אדם איבד את יכולתו לעבוד מכל סיבה שהיא. פוליסות הביטוח הללו מבטיחות שקט נפשי ותמיכה כלכלית לאדם שחלה או נפגע, במידה ואינו יכול להמשיך ולפרנס את משפחתו כקודם. לעתים קרובות, לאחר תקופת המחלה הראשונית או בתקופה של ההחלמה לאחר התאונה, האדם נמצא על פרשת דרכים. האם יוכל לשוב לעבודתו? האם יוכל להמשיך ולפרנס את משפחתו כמו שעשה קודם לכן? מצב כזה של […]


הפרעת קשב וריכוז-כשהפוטנציאל אינו ממומש

מה קורה כשהפוטנציאל אינו ממומש בגלל פגיעה בריכוז? פעם, לא מזמן, ילדים שלא הצליחו ללמוד נחשבו ל"עצלנים" ולא בהכרח ידעו שיש מצבים שאינם בשליטה. אחד המצבים , אנחנו מכירים היום, הפרעת קשב וריכוז. לא הייתה מודעות לכך שלא רק שיש אנשים שונים מבחינת היכולת שלהם להגיע להישגים בלימודים אלא שיש לך סיבה. פעם תלמיד שלא הצליח להבין מה המשמעות של האותיות וכיצד אלו מתחברות ליצירת מילים והמלים לשמטים, חשבו שהוא עצלן או טיפש. כשילד הפריע בכיתה, לא הכין שיעורים והתפרץ לדברי אחרים קראו לו "מופרע" והזמינו את ההורים שלו. יש מישהו שלא מכיר את התלמידים הללו שהזכרתי? העידן המודרני והדרישות […]

הפרעת קשב וריכוז

היפנוז-הפרעת פאניקה

טיפול בהיפנוזה להפרעת פאניקה

נכון שאין דבר יותר מפחיד מהפחד עצמו? פחד הוא רגש שקיים אצל כל היצורים החיים ומהווה מרכיב השרדותי חשוב. בעלי חיים מצליחים לשרוד הודול לפחד שהם חשים כשהם חשים שסכנה מתקבת לעברם והם עלולים להפגע. בעלי חיים ירודים, שאין להם יכולת לשחבה כמו זו שמוכרת לנו, מסוגלים לחוש את הסביבה באמצעים שונים כגון ריח, צלילים, טמפרטורה שמשתנה, ולהסיק את המסקנות הנדרשות ולהוציא לפועל את ההתנגות הנדרש מהם על מנת לשרוד. כלומר, האפשרויות העומדות בפניהם הן או להלחם (בסכנה) או לברוח (מהסכנה). חרדה, לעומת הפחד, שהוא מוחשי, היא תחושה של פחד ללא גורם ידוע ומוגדר או שהוא מוגזם או שהוא נמשך […]